Cirugía de Columna Vertebral, Pelvis y Acetábulohttp://hdl.handle.net/10654/952024-03-28T19:25:15Z2024-03-28T19:25:15ZAnálisis del desempeño mecánico del Sistema de Fijación Interna Iliosacro aplicado en lesiones inestables del anillo pélvico posterior usando elementos finitosFlórez, David EnriqueMatta, Javier ErnestoNuñez Vallejos, DiegoAvilés Sánchez, OscarJuan Alejandro, Guevarahttp://hdl.handle.net/10654/399612022-01-10T06:03:14ZAnálisis del desempeño mecánico del Sistema de Fijación Interna Iliosacro aplicado en lesiones inestables del anillo pélvico posterior usando elementos finitos
Flórez, David Enrique; Matta, Javier Ernesto; Nuñez Vallejos, Diego; Avilés Sánchez, Oscar; Juan Alejandro, Guevara
Introducción: El anillo pélvico es una de las regiones con mayor estrés del sistema musculo esquelético, debido a que transfiere la carga del tronco hacia a las extremidades inferiores, principalmente a través de su componente posterior. En el presente estudio se analiza como se desempeña mecánicamente el Sistema de Fijación Interna Iliosacro (SIFII) aplicado en lesiones inestables del anillo pélvico posterior, usando análisis de elementos finitos para así determinar la utilidad del dispositivo y su tolerancia a las cargas mecánicas propias del esqueleto axial.
Métodos: Para evaluar el comportamiento biomecánico del SIFII, se realizó un estudio de simulación virtual mediante un análisis de elementos finitos. Llevando a cabo un diseño asistido por computadora (CAD) de una pelvis con fractura de sacro en zona 2 de Denis y del SIFII. Dando lugar a la colocación del sistema como fijación a la lesión. Finalmente, se analizó el desempeño del sistema aplicado, bajo la marcha en un ciclo de estrés máximo.
Resultados: Según las simulaciones realizadas las concentraciones de esfuerzos se ubican en el dispositivo de fijación. Debido a que el esfuerzo de Von Mises es menor al esfuerzo de fluencia del material con que está hecho, una vez al dispositivo se le retira la carga, este recupera sus dimensiones originales, ya que las deformaciones y esfuerzos generados se encuentran dentro del comportamiento elástico del material.
Conclusiones: El implante no se deforma con la carga fisiológica, tampoco produce falla en el hueso cortical pues los esfuerzos máximos generan deformación elástica, es factible continuar con la investigación del dispositivo para su posible aplicación en pacientes con estas lesiones.
Nivel de evidencia: Estudio experimental, nivel III.
Sobreindicación de resonancia de columna en los pacientes ingresados por consulta externa al servicio de cirugía de columna del hospital militar centralOjeda, Daniel Fernandohttp://hdl.handle.net/10654/373892021-01-21T06:17:18ZSobreindicación de resonancia de columna en los pacientes ingresados por consulta externa al servicio de cirugía de columna del hospital militar central
Ojeda, Daniel Fernando
Introduccion: La resonancia es un método de diagnóstico útil, pero probablemente sobreutilizado y genera altos gastos al sistema de salud. Objetivo: determinar si existe Sobreindicacion en la realización de resonancias de columna en los pacientes que consultan al servicio de ortopedia de columna por consulta externa del hospital militar central. Métodos: se realizará un estudio descriptivo de corte transversal con revision de historias clinicas digitales de los pacientes atendidos en el servicio de ortopedia de columna entre abril de 2019 y diciembre de 2019. Los datos se extraen directamente de la historia Clínica del paciente y de entrevista al paciente diligenciando un formato predeterminado en Google, no habrá ningún tipo de intervención. plan de análisis: se tomará el número total de pacientes atendidos, y el número total de pacientes a quienes se les realizo resonancia y de estos, se analizarán cuantos cumplían con las indicaciones para la toma de la prueba diagnostica concluyendo si presenta o no sobreindicacion, se determinara el porcentaje con respecto al total de resonancias solicitadas. Resultados: se recolectaron 203 pacientes, de los caules en 164 (66%) se identifico que no tenian criterios para la solicitud de resonancia. Conclusiones: el porcentaje de sobreindicacion de resonancia en la muestra analisada es superior al 60% generando esto un dato muy importante dado que nos hace ver la cantidad de estudios innecesarios que se estan realizando y por ende el alto costo para el sistema de salud.
Palabras clave: sobreindicacion, resonancia de columna, banderas rojas
Descripción de características socio-demográficas, clínicas y quirúrgicas de pacientes intervenidos por cirugía mínimamente invasiva de columna vertebral, pelvis y acetábulo en el Hospital Militar CentralGómez Arévalo, Jhonny AndrésCabrera Méndez, María Paulahttp://hdl.handle.net/10654/108252019-12-30T18:57:27ZDescripción de características socio-demográficas, clínicas y quirúrgicas de pacientes intervenidos por cirugía mínimamente invasiva de columna vertebral, pelvis y acetábulo en el Hospital Militar Central
Gómez Arévalo, Jhonny Andrés; Cabrera Méndez, María Paula
La técnica de cirugía de invasión mínima para el esqueleto axial (Cráneo, columna vertebral, pelvis) tiene por objeto abordar las estructuras blanco y realizar la intervención terapéutica disminuyendo el daño de los tejidos blandos con disecciones menos extensas, menor morbilidad quirúrgica lo cual se traduce en una recuperación pos-operatoria más rápida. Esta técnica engloba diferentes procedimientos quirúrgicos, aplicables para el tratamiento de diferentes patologías que comprometen el esqueleto axial. Se revisaron las publicaciones institucionales y trabajos de investigación previos relacionados con cirugía de invasión mínima, además la base de datos del servicio, esta información se complemento con las historias clínicas. Se considero que la técnica de cirugía de invasión mínima es segura, que permite el tratamiento de diferentes patologías de columna vertebral y pelvis, constituyéndose como una herramienta valiosa dentro del arsenal terapéutico en esta especialidad quirúrgica
Redimensionamiento curricular en el programa de cirugía de columnaTorres Moreno, Heber Mauriciohttp://hdl.handle.net/10654/99952019-12-30T18:57:27ZRedimensionamiento curricular en el programa de cirugía de columna
Torres Moreno, Heber Mauricio
Evaluación del programa actual de cirugía de columna mediante identificación de características propias y comparación con títulos y programas internacionales similares dentro de un marco que permita la homologación del título obtenido en la Universidad Militar Nueva Granada. Planteamiento de cambios en dicha malla curricular dentro de los que se incluyen el cambio del título del programa de cirugía de columna vertebral, pelvis y acetábulo a cirugía de columna, ampliación del número total de créditos y tiempo total de duración de la especialidad permitiendo profundización en los campos de cirugía, radiología, anestesiología, humanidades, electiva. Establecimiento del programa curricular que incluye perfil del cirujano de columna, características específicas y objetivos del programa de cirugía de columna mediante un sistema de módulo de competencias de la especialidad.