Urología Oncológica
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Ítem Estudio fase III aleatorizado de terapia sistémica estándar (SST) versus terapia sistémica estándar más tratamiento definitivo (cirugía o radiación) del tumor primario en cáncer metastásico de próstata(2021-01-25) Becerra Mendez, Luis Miguel; Aparicio, Ana; Chapin, Brian F.; Valicenti, Richard; Varela Ramirez, Rodolfo; Cabrera Fierro, Marino; Varela Ramirez, Rodolfo; Instituto Nacional de Cancerologia; PROTOCOLO SWOG S1802; Cabrera Fierro, MarinoEl tratamiento definitivo del tumor primario se ha reservado tradicionalmente para el tratamiento de cáncer localizado de próstata (PC) pero un número cada vez mayor de estudios sugieren que mejora la sobrevida global (OS) y la sobrevida específica del cáncer (CSS) de hombres con enfermedad metastásica (≥ M1a). El tratamiento definitivo del tumor primario puede provocar un efecto en la biología de la enfermedad que contribuye al mejoramiento en los resultados. Se quiere comparar la sobrevida global en pacientes con cáncer metastásico de próstata que son aleatorizados a terapia sistémica estándar (SST) más tratamiento definitivo del tumor primario versus solo terapia sistémica estándar.Ítem Supervivencia e impacto en la calidad de vida, del uso del dietilestilbestrol en los pacientes con cáncer metastásico de próstata resistente a la castración(Universidad Militar Nueva Granada, 2019-06-20) Rojas, Juan Pablo; Godoy, German Fabian; Godoy, German Fabian; German Fabian GodoyProblema: El pilar del tratamiento para los pacientes con cáncer metastásico de próstata es la terapia de supresión androgénica. Una vez la enfermedad progresa y se considera resistente a la castración. El dietilestilbestrol es uno de los medicamentos que ha sido empleado en el tratamiento de los pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (CPMRC) demostrando efectividad en cuanto a progresión de la enfermedad. La literatura con la que se cuenta sobre dietilestilbestrol es antigua, la gran mayoría de los estudios son retrospectivos, por lo que se necesita mas evidencia sobre esto. Objetivo: Describir la supervivencia libre de progresión en los pacientes del servicio de Urología Oncológica del Instituto Nacional de Cancerología con diagnóstico de CPMRC en tratamiento con dietilestilbestrol 1mg/día más ácido acetil salicílico 100 mg/día. También se valorará la supervivencia global y se hará una evaluación de la calidad de vida en esta población. Materiales y métodos: Se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo y prospectivo seleccionando pacientes con CPMRC, con estado funcional Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menor de 3, adecuada función hepática, electro y ecocardiograma sin alteraciones y ecografía doppler venosa de miembros inferiores normal en quienes se haya definido tratamiento con dietilestilbestrol. Se excluirán los pacientes que tengan antecedentes de eventos tromboembólicos. Ese evaluará la respuesta de PSA, supervivencia libre de progresión y adicionalmente se aplicará el cuestionario de Functional Assessment of Chronic Illness Therapy system versión 4 (FACIT-P), para evaluar la calidad de vida. Impacto esperado: Este estudio dará información relevante de los pacientes del Instituto Nacional de Cancerología E.S.E. con cáncer metastásico de próstata resistente a la castración en los que se defina manejo con dietilestilbestrol y que podra ser aplicada a la población colombiana, ya que todos los estudios con los que se cuenta son realizados en instituciones de otros países y los datos son extrapolados a nuestros población. Así Mismo, será útil para la generación de una base de datos que dará pie a futuras investigaciones y producirá nuevo conocimiento.Ítem Linfadenectomia pélvica ampliada en cáncer de próstata: se justifica realizarla en pacientes de bajo riesgo?(Universidad Militar Nueva Granada, 2014-10-21) Cespedes Orrego, Carlos Arturo; Varela Ramirez, Rodolfo; Vargas Perez, Rafael; Lopez de Mesa Lopez, Byron Eduardo; Villarreal, Nicolas; Varela Ramirez, RodolfoDeterminar la incidencia de compromiso ganglionar de acuerdo a la clasificación de riesgo de D’amico en los pacientes llevados a prostatectomía radical con linfadenectomía pélvica ampliada (LDN). Identificar la proporción de subestadificación de cáncer de próstata por biopsia comparado con el estudio patológico ganglionar y determinar el riesgo de recaída bioquímica según la subestadificación. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la historia clínica de los pacientes llevados a prostatectomía radical con linfadenectomía pélvica ampliada (LDN) en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) desde enero de 2006 hasta enero de 2012.Ítem Comportamiento bioquímico de pacientes sometidos a prostatectomía radical mas linfadenectomía ampliada con valor de PSA > 20 ng/ml en el Instituto Nacional de Cancerología(Universidad Militar Nueva Granada, 2014-04-25) Villareal Trujillo, Nicolas; Cuellar Torres, Alvaro; Varela Ramirez, RodolfoDescribir el comportamiento bioquímico a 1 año caracterizar el sitio primario de enfermedad metastásica ganglionar y bordes positivos de pacientes sometidos a prostatectomía radical mas linfadenectomía ampliada con riesgo alto por PSA ≥ 20 ng/ml en el Instituto Nacional de Cancerología desde enero del 2006 hasta noviembre del 2011.