Ortopedia y Traumatología
http://hdl.handle.net/10654/133
2024-03-28T19:13:15ZAbordaje ALIM (abordaje antero lateral indirecto modificado) en reemplazo total de cadera entre los años 2018 a 2022
http://hdl.handle.net/10654/44989
Abordaje ALIM (abordaje antero lateral indirecto modificado) en reemplazo total de cadera entre los años 2018 a 2022
Sánchez Urbina, José Ignacio; Arango Pilonieta, Cesar; Restrepo Romero, Juan Camilo; Arbeláez, William; Guerrero, Jhonny
INTRODUCCION
El reemplazo total de cadera es uno de los procedimientos más exitosos en la historia de la medicina, siendo un procedimiento costo efectivo que mejora el dolor, funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con artrosis de cadera sintomáticos. (1-3)
Múltiples abordajes han sido descritos para la realización de RTC, sin embargo, no hay un abordaje que sea considerado estándar de oro por los cirujanos de cadera, influyendo en la elección del abordaje diferentes factores que varían desde el entrenamiento y comodidad del cirujano hasta las diferentes complicaciones asociadas a cada uno de los abordajes, que pudieran influir en la escogencia del mismo. (4)
MATERIAL Y METODOS
Se realizará un estudio descriptivo observacional tipo serie de casos
Se revisarán 300 historias clínicas de pacientes llevados a RTC por cualquier causa, incluyendo artrosis, necrosis avascular, fracturas, entre otras; en el Hospital Militar Central en la ciudad de Bogotá durante el periodo de enero de 2018 a agosto de 2022.
RESULTADOS
Durante el periodo de estudio fueron estudiados 284 pacientes a los que se les realizo reemplazo de cadera, de los cuales a 26 (9,1%) fueron revisiones de reemplazo de cadera, entre estos 8 fue por aflojamiento aséptico acetabular, uno por luxación periprotésica, uno por fractura periprotésica.. El promedio de edad entre los pacientes evaluados fue de 67,8 años con una desviación estándar de 13,7.
CONCLUSION
El abordaje ALIM es una técnica quirúrgica reproducible que permite una adecuada exposición acetabular y femoral para procedimientos de cirugías de reemplazo articular y sobre todo permite ampliación hacia proximal y distal en caso de tener que resolver caso complejos de revisión, fracturas o infecciones periprotésicas
Resultados funcionales y evolución del dolor a mediano-largo plazo en pacientes con lesión del manguito rotador intervenidos con colocación de espaciador subacromial (orthospace) en el Hospital Militar Central (HMC) entre el año 2017 y 2020 (fase 2)
http://hdl.handle.net/10654/39980
Resultados funcionales y evolución del dolor a mediano-largo plazo en pacientes con lesión del manguito rotador intervenidos con colocación de espaciador subacromial (orthospace) en el Hospital Militar Central (HMC) entre el año 2017 y 2020 (fase 2)
Rodriguez Naranjo, Santiago; Villa Bandera, Jairo; Sierra Jaramillo, Daniel Felipe; Suarez Romero, Fabio Alfonso; Garcia, Aida Esperanza; Bocanegra Navia, Sergio
El objetivo de este estudio es describir y comparar los resultados funcionales pre y postquirúrgicos y la evolución del dolor a mediano-largo plazo en pacientes con patología del manguito rotador intervenidos con colocación de espaciador subacromial en el Hospital Militar Central (HOMIC) entre los años 2017 y 2020. Realizando un estudio descriptivo, tipo serie de casos en donde se revisaron las historias clínicas, realizando la recolección de las variables relacionadas con el objetivo del estudio revisando las historias clínicas prequirúrgicas, las descripciones quirúrgicas y los controles médicos postoperatorios.
Rotura del tendón de Aquiles: Descripción de los desenlaces entre la técnica percutánea con instrumento de Dresden y técnica convencional abierta
http://hdl.handle.net/10654/39979
Rotura del tendón de Aquiles: Descripción de los desenlaces entre la técnica percutánea con instrumento de Dresden y técnica convencional abierta
Navarro Cordoba, Yesid Eduardo; David Rivera, Anderson Estiven; Gamba Sánchez, Cesar Enrique
Resumen
Introducción: Se describe los resultados postquirúrgicos y la evolución clínica del dolor a corto plazo en pacientes con rotura del tendón de Aquiles, intervenidos con técnica de Dresden vs técnica convencional abierta entre los años 2013 y 2021
Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos, de pacientes con diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles que cumplan criterios de inclusión para realizar manejo quirúrgico técnica de Dresden vs técnica convencional abierta en el servicio de ortopedia y traumatología.
Resultados: Se obtuvo una muestra de 52 pacientes, siendo 24 operados con técnica abierta y 28 con técnica cerrada. (p=1), en su mayoría eran de sexo masculino 96,20% (50 hombres). Dentro de las complicaciones mayores, se presentó re rotura del tendón de Aquiles para cada grupo. La re-rotura en la técnica abierta identificó desgarro intra- sustancia del tendón y la re-rotura en la técnica percutánea se presentó por nuevo trauma a las 6 semanas de rehabilitación. No se evidenció necrosis o infección profunda en la piel. Dentro de las complicaciones menores se documento neuropraxia del sural en 1 caso en la técnica cerrada e inflamación de la cicatriz en 1 caso de la técnica abierta. No hubo diferencia significativa en complicaciones entre las dos técnicas (p=0,462)
Discusión: La rotura del tendón de Aquiles se puede aplicar de igual manera la técnica quirúrgica abierta y percutánea. No hay diferencia significativa en complicaciones asociadas ni en la capacidad de retorno a sus actividades previas a la lesión.
Nivel de evidencia clínica: Nivel IV.
Resultados funcionales de sutura meniscal con lesiones en clivaje en un grupo de pacientes del Hospital Militar Central experiencia de 10 años
http://hdl.handle.net/10654/39965
Resultados funcionales de sutura meniscal con lesiones en clivaje en un grupo de pacientes del Hospital Militar Central experiencia de 10 años
Rosales, Carlos E.; Gutierrez, Andrés; Carmona, Natalia
Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal analítico, aprobado por el comité ético de la institución, donde se evaluó la capacidad funcional y el dolor a 22 pacientes entre los 19 y 44 años de edad de los cuales 20 son hombres y 2 mujeres, a quienes se les realizó sutura meniscal en el Hospital Militar Central como manejo para lesiones en clivaje, previo a la intervención en el 2008 y posterior a la misma en el 2018, esta evaluación se llevó a cabo mediante el instrumento The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis. Resultados: En este estudio se evaluó un total de 22 pacientes entre los 19 y 44 años con media de 31 años de los cuales 20 son hombres y 2 mujeres, se excluyeron 3 pacientes ya que no cumplían criterios de inclusión. La mayoría de las variables analizadas mostraron diferencia significativa con resultados favorables posterior a la reparación quirúrgica de las lesiones en clivaje. Discusión: Basados en los resultados de la escala WOMAC prequirúrgicos y postquirúrgicos se puede evidenciar resultados positivos en cuanto a mejoría del dolor y la funcionalidad, estos resultados son acordes a la literatura encontrada.
Conclusión: Realizar sutura meniscal para paciente con lesiones en clivaje parece ser el mejor tratamiento quirúrgico para la incorporación del paciente a sus actividades cotidianas y disminución de dolor en los mismos.