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dc.contributor.advisorQuintana, Gerardospa
dc.contributor.advisorPernett, Frankspa
dc.contributor.authorBello Gualtero, Juan Manuelspa
dc.coverage.spatialBogotáspa
dc.date.accessioned2012-05-27T17:13:12Z
dc.date.accessioned2013-10-22T18:33:42Z
dc.date.accessioned2015-07-13T19:43:58Z
dc.date.accessioned2019-12-30T19:08:41Z
dc.date.available2012-05-27T17:13:12Z
dc.date.available2013-10-22T18:33:42Z
dc.date.available2015-07-13T19:43:58Z
dc.date.available2019-12-30T19:08:41Z
dc.date.issued2013-10-22
dc.date.issued2010
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10654/10354
dc.description.abstractLa Hipertensión Pulmonar (HTP) es la principal causa de morbimortalidad en pacientes con esclerosis sistémica. Existen múltiples alternativas terapéuticas que buscan modificar el disbalance entre las sustancias que inducen vasoconstricción contra las que favorecen la vasodilatación. El test de vasorreactividad en una prueba útil para confirmar el diagnostico de HTP y evaluar la respuesta de la vasculatura pulmonar a la aplicación de sustancias vasoactivas indicando la probabilidad de respuesta a agentes anticalcicos dihidropiridinicos. Los tratamientos más recientes indicados en pacientes con enfermedad avanzada o en aquellos con test de vasorreactividad negativa han mejorado la sobrevida y calidad de vida pero también han aumentado en forma importante los costos relacionados con el tratamiento y deben ser evaluados en su costo-efectividad. Las guías británicas mas recientes para el tratamiento HTP sintomática secundaria a esclerosis sistémica sugieren iniciar antagonistas de endotelina como primera opción e inhibidores de la fosfodiesterasa como segunda opción, sin realizar en el paciente el test de vasorreactividad previamente, aduciendo esta conducta a los bajos porcentajes de positividad del test en su población soportados por pequeñas publicaciones. Teniendo en cuenta los costos de dicho abordaje y las diferencias poblacionales, es importante conocer el grado de vasorreactividad pulmonar en la población de pacientes colombianos con esclerosis sistémica, para evaluar en ellos la opción de iniciar anticalcicos dihidropiridinicos, previo uso de antagonistas de endotelina o e inhibidores de fosfodiesterasa teniendo en cuentas los escasos recursos en nuestro Sistema de Saludspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad Militar Nueva Granadaspa
dc.subject.meshHIPERTENSION PULMONARspa
dc.subject.meshRESISTENCIA VASCULARspa
dc.subject.meshESCLEROSISspa
dc.subject.meshRESISTENCIA VASCULARspa
dc.titleFrecuencia de vasorreactividad en una serie de pacientes colombianos con hipertensión pulmonar secundaria a esclerosis sistémica variedad limitadaspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.type.localTrabajo de gradospa
dc.description.abstractenglishPulmonary Hypertension (PHT) is the leading cause of mortality in patients with scleroderma. There are many alternative therapies seeking to modify the imbalance between the substances that induce vasoconstriction against those favoring vasodilation. The vasoreactivity´s test is useful to confirm the diagnosis of PHT and evaluating the response of the pulmonary vasculature to the application of vasoactive substances indicating the probability of response to dihydropyridine Calcium channel blockers. The new treatments indicated for patients with advanced disease or those with negative vasoreactivity test have improved survival and quality of life but have a increased significantly the associated costs with treatment and should be evaluated on its cost-effectiveness. The recent British guidelines for treating of symptomatic PHT secondary to systemic sclerosis suggest start endothelin antagonists as first choice, and the phosphodiesterase inhibitors as second choice, without vasoreactivity´s test, justifing this therapy by the low percentages of the positivity´s test in the population, supported by small publications. Taking into account the costs of this approach and population differences, it is important to know the degree of pulmonary vasoreactivity in the population of Colombian patients with systemic sclerosis, to evaluate them the option of starting dihydropyridine Calcium channel blockers prior to endothelin antagonists or phosphodiesterase inhibitors taking into account the limited resources in our health systemeng
dc.subject.keywordsHypertension Pulmonary (Pht)spa
dc.subject.keywordsSclerodermaspa
dc.subject.keywordsSystemicspa
dc.subject.keywordsVascular Resistancespa
dc.publisher.programPrograma de reaumatologíaspa
dc.creator.degreenameEspecialista en reaumatologíaspa
dc.subject.proposalHipertension Pulmonarspa
dc.subject.proposalEsclerosis Sistemicaspa
dc.subject.proposalResistencia Vascularspa


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