Sobra vida de los pacientes con cáncer de testículo avanzado tratados en el Hospital Militar Central en la última década

Abstract

En Estados Unidos se diagnostican anualmente 8,000 casos de cáncer testicular. Aproximadamente 390 de esos pacientes morirán por la enfermedad. La mayoría de los pacientes son curados con la orquiectomia y radioterapia, quimioterapia y/o Iinfadenectomia retroperitoneal complementarias. Es necesario establecer los factores pronósticos para determinar enfermedad oculta y así ofrecer el mejor tratamiento al paciente c.gn el menor impacto posibl8 en su calidad de vida y toxicidad a largo plazo. Se ha reportado por ejemplo, que entre un 50 y 84% de los enfermos han recibido quimioterapia adyuvante innecesaria. Los tumores testiculares de células germinales son altamente sensibles a quimioterapia con tasas de curación del 90%.1 Esta se ha utilizado después de la orquidectomia en pacientes sin evidencia clínica y paraclínica de metástasis (estadio 1) y posterior a linfadenectomia retroperitoneal (RPLND) (estadio 11), cuando esta demuestra compromiso ganglionar o en aquellos casos en que persiste la elevación de los marcadores tumorales