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dc.contributor.advisorRomero Sanchez, Maria Consuelospa
dc.contributor.authorArredondo Gonzalez, Ana María
dc.contributor.authorRomero Sánchez, María Consuelo
dc.contributor.authorBello Gualteros, Juan Manuel
dc.contributor.authorGuzmán Vergara, Claudia Marsella
dc.contributor.authorMesa, Ana María
dc.contributor.authorCortés, Ani
dc.date.accessioned2014-01-22T20:04:11Z
dc.date.accessioned2015-07-13T19:43:56Z
dc.date.accessioned2019-12-30T19:08:40Z
dc.date.available2014-01-22T20:04:11Z
dc.date.available2015-07-13T19:43:56Z
dc.date.available2019-12-30T19:08:40Z
dc.date.issued2013-11-06
dc.date.issued2014-01-22
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10654/10718
dc.description.abstractEl adalimumab (ADA) es un fármaco anti-TNF usado en artritis reumatoide (AR) y espondiloartritis (EAS), por ser una estructura proteica genera anticuerpos que podrían generar pérdida de la efectividad e hipersensibilidad; no hay datos que demuestren la importancia de la presencia de estos anticuerpos en la práctica clínica. El objetivo es cuantificar los niveles séricos de anticuerpos anti-ADA, y la concentración del medicamento en sangre periférica, en pacientes con AR y EAS en el Hospital Militar Central. Se realizó un estudio de corte transversal. A los pacientes con AR y EAS tratados con ADA en el hospital militar central en 2012 se les tomó una muestra de sangre inmediatamente antes de la aplicación del medicamento, se obtuvieron variables clínicas sobre el nivel de actividad y la funcionalidad del paciente y variables sociodemográficas. Los niveles de ADA y anti-ADA se realizaron mediante ELISA con el Kit PROMONITOR®. Se realizo estadística descriptiva y pruebas de asociación (Chi2, correlación Spearman, Mann-Whitney U test y Kruskall-Wallis). Se evaluaron 32 pacientes. De los 20 pacientes con AR, los niveles de ADA estuvieron en rango terapéutico en 90%, 20% tuvieron Ac antiADA presentes. De los 12 pacientes con EAS se encontraron anticuerpos positivos y niveles subterapéuticos del medicamento en dos pacientes (16.7%). La PCR y VSG elevadas se asociaron con niveles subterapéuticos de ADA (p=0.006) y AntiADA positivo (p=0.037). En AR y EAS no hubo correlación entre los niveles de ADA y antiADA con la actividad, funcionalidad ni efectos adversos. Se concluye que en EAS la presencia de antiADA se asoció con niveles elevados de PCR y VSG. La presencia de antiADA en pacientes con EAS y AR no se asoció con actividad de la enfermedad, nivel de funcionalidad ni efectos adversos al medicamento.spa
dc.description.sponsorshipHospital Militar Central Convocatoria Internaspa
dc.formatpdfspa
dc.format.mimetypepdfspa
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad Militar Nueva Granadaspa
dc.titleInmunogenicidad y niveles séricos de fármacos anti factor de necrosis tumoral en pacientes con artritis reumatoide y espondiloartritis en el Hospital Militar Centralspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisspa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.subject.lembARTRITIS REUMATOIDEspa
dc.subject.lembFARMACOLOGIAspa
dc.subject.lembENFERMEDADES REUMATICASspa
dc.subject.lembESPONDILOARTRITISspa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.type.localTrabajo de gradospa
dc.description.abstractenglishAdalimumab (ADA) is an anti TNF drug used in rheumatoid arthritis (RA) and spondyloarthritis (SpA). For being a protein structure it causes the formation of antibodies that could led to loss of effectiveness and hypersensitivity reactions. There is no data that demonstrate the importance of these antibodies in clinical practice. The purpose of this study was to quantify seric levels of anti-ADA antibodies, and drug concentration in peripheral blood in patients with RA and SpA from the hospital militar central. We performed a cross-sectional study. A blood sample immediately before the application of the drug was token from patients with RA and SpA treated with ADA in the hospital in 2012, clinical variables were obtained about level of disease activity, patient functionality, and sociodemographic variables. ADA levels and anti- ADA were performed by ELISA with PROMONITOR ® Kit. We performed descriptive statistics and tests of association ( Chi2 , Spearman correlation , Mann -Whitney U test and Kruskal -Wallis ). 32 patients were evaluated. Of the 20 patients with RA, ADA levels were within the therapeutic range in 90%, 20% had antiADA antibodies present. Of the 12 patients with SpA, positive antibodies and subtherapeutic levels of medication were found in two patients (16.7%). Elevated CRP and ESR were associated with subtherapeutic levels of ADA (p=0.006) and positive AntiADA (p =0.037). In SpA and RA there was no correlation between ADA levels and antiADA with activity, functionality or adverse effects. We conclude that in SpA, the presence of antiADA was associated with elevated levels of CRP and ESR. The presence of antiADA in patients with SpA and RA was not associated with disease activity, level of functionality or adverse drug effectseng
dc.title.translatedImmugenicity and seric levels of anti-Tumor Necrosis Factor drugs in patients with Rheumatoid Arthritis and Spondiyloarthritis in Hospital Militar Centralspa
dc.subject.keywordsRheumatoid arthritisspa
dc.subject.keywordsspondyloarthritisspa
dc.subject.keywordsAntibodiesspa
dc.subject.keywordsAdalimumabspa
dc.publisher.programReumatologíaspa
dc.creator.degreenameEspecialista en Reumatologíaspa
dc.subject.proposalArtritis Reumatoidespa
dc.subject.proposalEspondiloartritisspa
dc.subject.proposalAnticuerposspa
dc.subject.proposalAdalimumabspa


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