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Title: Melanoma acral lentiginoso en el instituto nacional de cancerología: una serie de casos 2003- 2006.
Title in english: Acral lentiginous national institute for cancer research: a case series 2003-2006.
Author: Duarte Torres, Carlos Alfonso
Acosta Madiedo De Hart, Alvaro Enrique
Rueda, Xavier
López Moncayo, Hector Guillermo
Date: 10-Dec-2013
Abstract: El melanoma acral lentiginoso (MAL) es una variante de melanoma maligno frecuente en nuestro medio. En países desarrollados corresponde a 2-8% de todos los tipos de melanoma. En Colombia, el MAL es una de las variantes más comunes, cercana al 15% de los casos de melanomas. En el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia, centro de referencia constituye entre el 25 y 30% de todos los casos de melanoma, La edad promedio al momento del diagnóstico es de 60 años, con una tasa de supervivencia menor que los otros subtipos de melanoma, debido a su diagnóstico tardío y un comportamiento más agresivo del tumor. El objetivo de este estudio es describir las características epidemiológicas, clínicas e histopatológicas de todos los pacientes con melanoma acral lentiginoso atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia durante el periodo 2003-2006- Este constituiría el primer reporte descriptivo de esta condición en nuestro país. Métodos: Estudio observacional retrospectivo tipo serie de casos, que resume las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con melanoma acral lentiginoso atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia entre 2003 y 2006. Resultados: Los pacientes con MAL constituyen en la institución el 25% de los casos de melanoma. Un total de 95 pacientes fueron atendidos en la institución durante el periodo de estudio y 79 de estos recibieron manejo quirúrgico. El porcentaje de casos localmente avanzados (Estadios III) fue del 26.3%, los metastasicos (Estadios IV) del 7.4% y recaídas registradas para este grupo fue del 29.% Entre los antecedentes se registraron la historia familiar de melanoma (3.2%), el antecedente de trauma en el sitio de la lesión (11.6%), No reportaron exposición solar el 63,%. El compromiso de miembros inferiores fue mayoritario (87.4%). El manejo predominante fue quirúrgico (79 pacientes, 83,2%), el tipo de cirugía que más se realizó fue la resección local ampliada seguida de amputación. De los pacientes llevados a cirugía, en 59 (74,7%) pacientes se realizó ganglio centinela y en 22 (27,8%) linfadenectomia ganglionar inguino-pélvica por ganglio centinela positivo, en 14 (17.7%) pacientes se realizó linfadenectomía por compromiso ganglionar clínico. Otras opciones terapéuticas empleadas fueron el tratamiento adyuvante con interferón alfa realizado en 14 pacientes (17.7%), la quimioterapia en 9 pacientes (11.4%) y la radioterapia en 18 pacientes (22.8%). Conclusión: El presente estudio constituye punto de partida para el estudio local de esta variante del melanoma frecuente en nuestra población. (Validar el antecedente de trauma y tipo de tratamiento Dra Devries)
Abstract: Acral lentiginous melanoma ( MAL) is a variant of common malignant melanoma in our midst. In developed countries it is at 2-8 % of all types of melanoma. In Colombia , the NG is one of the , almost 15 % of cases of melanoma most common variants . The National Cancer Institute of Colombia , center of reference is between 25 and 30 % of all cases of melanoma, the mean age at diagnosis is 60 years, with a survival rate lower than the other subtypes of melanoma because of its late diagnosis and a more aggressive tumor behavior .  The aim of this study was to describe the epidemiological, clinical and histopathological all acral lentiginous melanoma patients treated at the National Cancer Institute of Colombia during the period 2003-2006 - This would be the first descriptive report of this condition in our country . Methods : Retrospective observational case series , which summarizes the clinical and epidemiological characteristics of patients with acral lentiginous melanoma treated at the National Cancer Institute of Colombia between 2003 and 2006 type . Results : Patients with NG institution constitute 25% of all cases of melanoma. A total of 95 patients were treated at the institution during the study period and 79 of these underwent surgical treatment . The percentage of locally advanced ( Stage III ) was 26.3 % , metastatic ( Stages IV ) of 7.4 % and recorded for this group relapse was 29 . % Records include family history of melanoma ( 3.2 % ) were recorded , a history of trauma at the site of injury ( 11.6 % ) ,  Reported no sun exposure the 63 %. The commitment of the lower limbs was majority (87.4 %). The predominant management was surgical ( 79 patients , 83.2 %) , type of surgery that was performed was more extended local resection followed by amputation. Of the patients who underwent surgery, 59 (74.7% ) patients and sentinel node was performed in 22 ( 27.8%) inguinal and pelvic lymphadenectomy for nodal positive sentinel node in 14 (17.7 % ) patients underwent lymphadenectomy clinical nodal involvement . Other therapeutic options used were adjuvant treatment with interferon alfa performed in 14 patients (17.7 % ) , chemotherapy in 9 patients (11.4 % ) and radiotherapy in 18 patients (22.8 %).    Conclusion : This study is a starting point for the local study of this common variant of melanoma in our population. ( Validate a history of trauma and type of treatment Dr. Devries )
Keywords LEMB: ENFERMEDADES DE LA PIEL
NEOPLASMAS CUTANEOS
ONCOLOGIA
MELANOMA
Appears in Collections:Cirugía Oncológica

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