Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://hdl.handle.net/10654/12187
Título : Resultado funcional según la escala DASH del manejo con osteosíntesis con placa bloqueada vs hemiartroplastia de hombro en fracturas de humero proximal Neer III y IV operadas en el Hospital Universitario Clínica San Rafael.
Título en inglés: Functional outcome according to the DASH scale management with locked plate osteosynthesis vs shoulder hemiarthroplasty in proximal humerus fractures Neer III and IV operated in the University Clinical Hospital San Rafael
Autor(es): Morato Silva, Omar A.
Fecha: 19-ago-2014
Resumen : Las fracturas de humero proximal en especial las de III y IV fragmentos, se presenta frecuentemente en pacientes ancianos o adultos jóvenes con trauma de alta energía lo que hace que se requiera de consideraciones especiales para su manejo, la osteosíntesis con placa bloqueada y la hemiartroplastia se han usado ampliamente para el manejo de este tipo de fractura. Pero la literatura existente es insuficiente para definir cuál es la técnica más predecible y que otorgue mejores resultados funcionales. Método: Se analizó retrospectivamente 58 pacientes con fractura de humero proximal Neer III y IV, 32 manejados con osteosíntesis con placa bloqueada y 26 manejados con hemiartroplastia, aplicándoles la puntación DAHS para evaluar su estado funcional diferenciándolo en grupo de edad mayores y menores de 65 años. Resultados: Del total de pacientes 32 eran mujeres, 26 hombres, la lateralidad encontrada fue de 34 derechas, 24 izquierdos, se presentaron fracturas Neer III en 33 pacientes, las Neer IV en 25 pacientes, a 32 pacientes se les realizo osteosíntesis con placa bloqueada y a 26 pacientes hemiartroplastia, al estratificar la edad y realizar las comparaciones de los datos se encontró mejores resultados en los manejados con osteosíntesis con placa bloqueada sobre la hemiartroplasita con diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Los dados sugieren que en nuestros pacientes los resultados funcionales según la escala DAHS fueron aceptables con las dos técnicas. Se encontraron mejores resultados en la osteosíntesis con placa bloqueada en comparación con la hemiartroplasita pero esta directamente relacionada con la edad y el patrón de fractura.
Abstract: Proximal humerus fractures especially those of III and IV fragments, occurs frequently in elderly patients or young adults with high-energy trauma which makes special considerations required for handling the locked plate osteosynthesis and hemiarthroplasty is have been widely used for the management of this type of fracture. But the literature is insufficient to define what is the most predictable technique and to give better functional results. Method: We retrospectively analyzed 58 patients with proximal humerus fracture Neer III and IV, 32 managed with locked fixation with plate and 26 managed with hemiarthroplasty, applying the DAHS rating to assess functional status in differentiating group of older and younger than 65 years . Results: Of the patients 32 women, 26 men, found laterality was 34 right, 24 left, Neer III fractures occurred in 33 patients, Neer IV in 25 patients, 32 patients were performed with locked plate osteosynthesis hemiarthroplasty and 26 patients, when stratified age and make comparisons of data best results are found in managed with locked plate osteosynthesis on hemiartroplasita with statistically significant differences. Conclusions: The dice in our patients suggest that functional outcomes according to the DAHS scale were acceptable with both techniques. Better results were found in the locked plate osteosynthesis compared with hemiartroplasita but is directly related to age and fracture pattern.
Palabra(s) clave(s) LEMB: FIJACION INTERNA DE FRACTURAS
IMPLANTES ORTOPEDICOS
FRACTURAS HUMERALES
Aparece en las colecciones: Ortopedia y Traumatología

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