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Título : Probabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la oximetría de pulso en recién nacidos
Título en inglés: Post-test probability of critical congenital heart disease after pulse oximetry in newborns.
Autor(es): García Correa, Lorena
Vélez Tirado, Natalia
Rozo, Juan Pablo
Gómez, Diana
Fecha: 14-sep-2016
Sede: Medicina
Resumen : Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes en los humanos. A pesar de ecografías antenatales y examen físico previo al egreso un porcentaje considerable de recién nacidos con cardiopatía congénita crítica son dados de alta sin un diagnóstico adecuado. Por lo anterior la Academia Americana de Pediatría, la Fundación del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón han recomendado la toma de saturaciones pre y posductales como prueba de tamizaje en todos los recién nacidos previo a su egreso, y en caso de tamizaje positivo realizacion de ecocardiograma para descartar alteraciones estructurales. Este es un estudio observacional descriptivo de corte trasversal, que busca identificar la probabilidad postest para el diagnóstico de cardiopatía congénita crítica al aplicar la toma oximetría de pulso en recién nacidos de alojamiento conjunto. Población y metodología. El estudio fue realizado en Bogotá, Colombia el primer semestre del año 2016. Para calcular la probabilidad postest de cardiopatía congénita se aplicó el teorema de Bayes, para calcular la probabilidad pretest se realizo un ejercicio Delphi . Resultados. La probabilidad de tener una cardiopatía congénita crítica fue mayor del 98% en los 3 grupos tras tener una prueba positiva. Si la prueba es negativa la probabilidad postest en el grupo 1 es del 45,1% y en el grupo 3 es del 3,61%. Conclusiones. La principal utilidad de la tamización con oximetrías diferenciales es en el grupo de recién nacidos de bajo riesgo de alojamiento conjunto.
Abstract: Congenital heart defects are the most common congenital malformations in humans. Despite antenatal ultrasound and physical examination prior to discharge, a significant percentage of newborns with critical congenital heart disease are discharged without adequate diagnosis. Therefore, the American Academy of Pediatrics, the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association have recommended pre and post-natal saturation as a screening test in all newborns prior to discharge, and in case of screening Positive echocardiogram to rule out structural alterations. This is a cross-sectional, observational, descriptive study that seeks to identify the posttest probability for the diagnosis of critical congenital heart disease when applying pulse oximetry in newborn infants. Population and methodology. The study was carried out in Bogota, Colombia the first semester of 2016. To calculate the posttest probability of congenital heart disease was applied the Bayes theorem, to calculate the pretest probability was performed a Delphi exercise. Results. The probability of having a critical congenital heart disease was greater than 98% in the 3 groups after having a positive test. If the test is negative, the posttest probability in group 1 is 45.1% and in group 3 it is 3.61%. Conclusions. The main utility of screening with differential oximetry is in the low-risk group of newborns.
Palabra(s) clave(s) LEMB: NEONATOLOGIA
PEDIATRIA
CARDIOLOGIA PEDIATRICA
Aparece en las colecciones: Pediatría

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