Evaluación de los resultados histopatológicos de las condilectomías diagnosticadas clínicamente como Hiperplasia Condilar, realizadas en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Militar Central desde el 01 de enero de 2012 hasta el 30 de junio de 2018

Abstract

La Hiperplasia Condilar es considerada una alteración caracterizada por un crecimiento anormal y progresivo del cóndilo mandibular que genera grandes asimetrías faciales y oclusales, lo cual conlleva a alteraciones en la función, en la estética y, además psicológicas. Presenta algunas características histológicas que son importantes para realizar un adecuado diagnóstico, para definir un adecuado plan de tratamiento que se acomode a las necesidades del paciente. Algunos autores definen que ciertos resultados histopatológicos de las biopsias realizadas a las condilectomías no muestran los resultados y características de una Hiperplasia Condilar. El objetivo del presente estudio fue describir el diagnóstico clínico y los hallazgos anatomopatológicos de los especímenes condilares diagnosticados como hiperplasia condilar, obtenidos en las condilectomías realizadas por el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Militar Central, desde el 01 de enero de 2012 hasta el 30 de junio de 2018, para determinar si existe o no relación entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico histopatológico. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, donde se revisaron un total de 70 historias clínicas de pacientes intervenidos en el período del estudio, de los cuales: 61 pacientes fueron sometidos a condilectomía y 55 cumplieron los criterios de inclusión. Las variables de análisis fueron el sexo, la edad, el lado condilar afectado, el grado de asimetría, el tipo de actividad condilar, diagnóstico histopatológico entre otras, el análisis de los datos se realizó a partir de estadística descriptiva, mediante medidas de dispersión para variables continúas dependiendo de su distribución (prueba de Shapiro Wilk), y para las variables categóricas se utilizó frecuencia absoluta y porcentajes. Resultados: los resultados mostraron que es una patología de predominio en el sexo femenino con un 60% frente al 40% del sexo masculino, la edad media de presentación fue a los 21 años, el lado condilar con mayor afectación fue el lado derecho, con un grado de asimetría promedio de 4 mm; la actividad condilar fue determinada tanto clínicamente como histopatológicamente estableciendo que en los dos diagnósticos la actividad condilar estaba presente. El 65% de los pacientes requirió la realización de cirugía ortognática posterior a la condilectomía. Finalmente pudimos establecer que el diagnóstico clínico coincide con el diagnóstico histopatológico en un alto porcentaje. Conclusión: el diagnóstico clínico y el diagnóstico histopatológico de la hiperplasia condilar coinciden en un alto porcentaje, sin embargo, en algunos casos este diagnóstico no coincide lo cual puede estar influenciado por múltiples factores, como son las técnicas que se utilizan para la tinción de las biopsias.