Estabilidad entre segmentos óseos con el uso de fijación interna rígida en osteotomía sagital de rama mandibular bilateral de avance
Stability between bone segments with the use of rigid internal fixation in advancing bilateral mandibular ramus sagittal osteotomy
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Citación
Date
2020-12-09Author
Méndez Ocampo, Manuel
Eslava Jácome, Camilo Alberto
Obtained degree
Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial
Key words
; osteotomía; anomalías maxilofaciales; cefalometría; procedimientos quirúrgicos orales
Metadata
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Abstract
Objetivo: determinar los cambios en la estabilidad desde la perspectiva lateral en un plano sagital, en pacientes adultos sometidos a osteotomía sagital de rama mandibular bilateral de avance con fijación interna rígida. Método: mediante análisis cefalométrico al momento de control postquirúrgico, a ocho días de la cirugía, y seis meses después se determinó la estabilidad del procedimiento quirúrgico. Se realizó comparación por análisis cefalométrico para determinar la estabilidad o su perdida, las valoraciones se analizaron mediante la aplicación de Real Statistics 7.3 para Excel con base en R, adicionalmente, se aplicó la prueba de Shapiro-Wilk para determinar la normalidad de los datos, posteriormente, se establecieron las diferencias significativas entre las mediciones mediante la aplicación de la prueba T para muestras pareadas o la de Wilcoxon con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Los valores que se presentaron con respecto a las discrepancias para esta muestra de pacientes intervenidos por osteotomía sagital de rama mandibular bilateral de avance fluctuaron en un rango -0,29 mm determinadas mediante la longitud del cuerpo mandibular (Go - Gn) de Jarabak; y 0,77 mm determinado mediante la longitud del cuerpo mandibular (Go – Me) de Wylie. Conclusión: Se presentaron cambios en las mediciones cefalométricas de Jarabak, Wylie y Mc Namara modificado que presentaron diferencias significativas, lo que indica que la estabilidad se ve comprometida en valores que no superaron 0,77 mm. La medida con mejor posibilidad de diagnóstico de la discrepancia en los controles fue la de longitud mandibular Plano S-N a Plano BRP-B de Di Paolo.
Palabras clave (DeCS): Osteotomía sagital de rama mandibular, cirugía ortognática, cefalometría, Retrognatismo.
Objective: to determine the changes in stability from the lateral perspective, in adult patients submitted to bilateral mandibular branch sagittal osteotomy of advance with rigid internal fixation. Method: by means of cephalometric analysis at the time of post-surgical control, eight days after surgery, and six months later, the stability of the surgical procedure was determined. A comparison was made by cephalometric analysis to determine the stability or its loss, the evaluations were analyzed by means of the application of Real Statistics 7.3 for Excel based on R, additionally, the Shapiro-Wilk test was applied to determine the normality of the data, later, the significant differences between the measurements were established by means of the application of the T test for paired samples or that of Wilcoxon with a confidence level of 95%. Results: The values presented with regard to the discrepancies for this sample of patients operated on by bilateral advancement sagittal branch osteotomy fluctuated in a range -0.29 mm determined by Jarabak's mandibular body length (Go - Gn); and 0.77 mm determined by Wylie's mandibular body length (Go - Me). Conclusion: There were changes in the cephalometric measurements of Jarabak, Wylie and modified Mc Namara that presented significant differences, indicating that stability is compromised in values that did not exceed 0.77 mm. The measure with the best possibility of diagnosing the discrepancy in the controls was Di Paolo's jaw length Plano S-N to Plano BRP-B.
Key words (DeCS): Sagittal branch osteotomy, orthognathic surgery, cephalometry, retrognathism.