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Title: Incidencia de Hipotensión Materna durante la anestesia regional subaracnoidea para cirugía cesarea
Title in english: Maternal Hypotension Incidence under regional anesthesia to caesarea section
Author: Chaparro Espinosa, Rodrigo Aturo
Date: 25-Jan-2016
Site: Medicina
Abstract: La cesárea es la cirugía más frecuentemente realizada a nivel mundial, llegando en muchos lugares a superar las cifras recomendadas por la OMS de 15% de los nacimientos y en Colombia superan el 30 %, según los datos más recientes de las encuestas de Demografía y salud publicada en 2010(1)(2) . La Anestesia Subaracnoidea (Asa) es la principal técnica anestésica utilizada para esta cirugía, hasta el 87 y 90 % en el Reino Unido y Estados Unidos respectivamente(3)(4). La hipotensión arterial es la principal complicación de la anestesia subaracnoidea, con una incidencia que oscila entre el 40 y 100% de los casos(5)(6). Objetivo: Conocer la incidencia de hipotensión materna en la cirugía cesárea bajo anestesia regional subaracnoidea en el Hospital Universitario Clínica San Rafael en la población materna descrita sometida a cirugía cesárea electiva o de urgencia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio Observacional retrospectivo con componente analítico, donde se evaluó el impacto de las intervenciones llevadas a cabo por el anestesiólogo para contrarrestar la Hipotensión Materna bajo esta técnica. Resultados: Nuestra incidencia de Hipotensión materna durante éste procedimiento, es muy similar a la reportada en la literatura internacional 73%; en una población con características antropométricas concordantes con incremento del riesgo de hipotensión descritas; la técnica para contrarrestar la hipotensión más empleada es la cocarga de líquidos 53,5% de los casos. Conclusiones: Nuestra incidencia de hipotensión materna es alta, 73%; a pesar de emplear cocarga de líquidos, como estrategia principal para contrarrestarla, 69,8%; el sub-registro impide ver el impacto de otras estrategias.
Abstract: Caesarean section is the most frequently surgery performed worldwide. Subarachnoid Anesthesia (ASA) is the main anesthetic technique used for this surgery, to 87 and 90% in the UK and the USA respectively. Hypotension is the main complication of spinal anesthesia, with an incidence ranging between 40 and 100% of cases. Objectives: To determine the incidence of maternal hypotension during elective or emergency Cesarean section at the Hospital Universitario Clínica San Rafael. Materials and Methods: It was made a retrospective observational study with an analytical component, where the impact of interventions conducted by the anesthesiologist to counteract Maternal hypotension under this technique was evaluated. Results: Our incidence of maternal hypotension during this procedure is very similar to that reported in the international literature 73%; in a population with anthropometric characteristics consistent with increased risk of hypotension described; the technique used to counteract the hypotension is the fluids coload, 53.5% of cases. Conclusions: Our incidence of maternal hypotension is high, despite using fluids coload 69.8%, as the main strategy to counteract it; underreporting does not allow evaluate the imppsct of the other strategies.
Keywords LEMB: CESAREA (OPERACION)
ANESTESIA REGIONAL
ANESTESIA EPIDURAL
HIPOTENSION EN EL EMBARAZO
Appears in Collections:Anestesiología

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