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Title: Caracterización clínica y morbimortalidad postoperatoria del paciente mayor de 75 años sometido a cirugía cardíaca de revascularización en el Hospital Universitario Mayor Mederi durante el periodo comprendido entre el 2011 – 2014
Title in english: Clinical characterization and postoperative morbidity and mortality in patients older than 75 years undergoing heart bypass surgery at University Hospital Mayor Mederi during the period from 2011 to 2014
Author: Acosta López, Juan Felipe
Date: 19-Jan-2016
Site: Medicina
Abstract: En los últimos años se ha producido un aumento del riesgo en los pacientes en los que se realiza una derivación coronaria. La mayor edad y comorbilidad son las causas involucradas con más frecuencia. Se ha realizado un estudio retrospectivo para constatar este nuevo perfil y valorar su impacto. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo, con recolección de datos a partir de las historias clínicas seleccionadas y la base de datos del laboratorio, incluyendo pacientes mayores de 75 años sometidos a revascularización miocárdica quirúrgica aislada enero de 2011 y diciembre de 2014. Se excluyeron del estudio los pacientes con intervenciones quirúrgicas concomitantes, como cambio valvular. Resultados: Se incluyeron 105 pacientes, con una media de edad de 78,35 años y un Euroscore promedio de 10,27. 77% de los pacientes presentaban enfermedad coronaria de 3 vasos, 72,38% de los pacientes eran de sexo masculino. Se encontró una mortalidad de 7,62% (IC 95% 2,068 – 13,17) y complicaciones como infarto de miocardio (7,62%), arritmias 8,57% y reintervención por sangrado (2,86%). No se logró demostrar asociación entre las variables de HTA, diabetes mellitus, EPOC e hipotiroidismo, con el desenlace de mortalidad a 30 días. Conclusiones: La población anciana, por sus comorbilidades y el proceso normal de envejecimiento, es especialmente propensa a la aparición de enfermedad cardiovascular. En términos generales, los desenlaces del Hospital Universitario Mayor Mederi, se encuentran dentro de los reportados a nivel mundial, con la carga económica y de deterioro de la calidad de vida que esto implica y que hace que en los términos de la enfermedad cardiovascular, nuestra estadística se acerque a los de países del primer mundo
Abstract: In recent years there has been an increased risk in patients in a coronary artery bypass surgery. The older and comorbidity causes more frequently involved. It has conducted a retrospective study to confirm this new profile and assess its impact. Methods: Retrospective cohort study with data collection from the selected medical records and laboratory database, including patients over 75 years undergoing isolated CABG surgery January 2011 and December 2014. Exclusion criteria patients with concomitant surgical procedures such as valve replacement. Results: 105 patients were included, with a mean age of 78.35 years and an average of 10.27 Euroscore. 77% of patients had 3-vessel coronary disease, 72.38% of patients were male. And complications such as myocardial infarction (7.62%) 8.57% arrhythmia and reoperation for bleeding (2.86%) - a mortality rate of 7.62% (95% CI 13.17 2.068) was found. It was not possible to demonstrate association between the variables of hypertension, diabetes mellitus, COPD and hypothyroidism, with the outcome of 30-day mortality. Conclusions: The old population, comorbidities and the normal aging process, is especially prone to the development of cardiovascular disease. Overall, outcomes Mayor Mederi University Hospital, are among those reported worldwide, with the economic burden and deteriorating quality of life that this implies and means that in terms of cardiovascular disease, our statistical approaches to those of first world countries
Keywords LEMB: CORAZON-COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
CORAZON-CIRUGIA
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