Correlación del dióxido de carbono y velocidad sistólica de arteria cerebral media en los pacientes con Hemorragia Subaracnoidea espontánea de origen aneurismático
Carbon dioxide correlation and systolic velocity of the middle cerebral artery in patients with spontaneous subaracnoid hemorrhage of aneurysmal origin
Citación
Date
2020-11-07Author
Muñoz Montoya, Juan Esteban
Carreño Rodríguez, José Nel
Maldonado Moran, Miguel Ángel
Luque Suarez, Juan Carlos
Obtained degree
Especialista en Neurocirugía
Publisher
Universidad Militar Nueva Granada
Key words
; neurocirugia; enfermedades hemorragicas; aneurisma intracraneal; trastornos cerebrovasculares
Metadata
Show full item record
Documents PDF
Abstract
Introducción: La Hemorragia Subaracnoidea ocupa el 5% de las consultas al servicio de urgencias. Su mortalidad antes de llegar al servicio de urgencias alcanza el 20% y en el primer mes un 40%. El vasoespasmo cerebral es la complicación más temida y más estudiada en la actualidad.
Objetivo: Determinar la correlación entre las velocidades sistólicas de la arteria cerebral media evaluadas con doppler transcraneano y los niveles séricos de dióxido de carbono en pacientes con hemorragia subaracnoidea.
Metodología: Estudio de corte transversal con componente analítico. Se revisaron las historias clínicas y resultados de Doppler transcraneano (velocidad sistólica de arteria cerebral media derecha (VSACMD) y velocidad sistólica de arteria cerebral media izquierda (VSACMI)) y niveles séricos de dióxido de carbono (CO2), durante los primeros 14 días en los pacientes con diagnóstico de hemorragia subaracnoidea de origen aneurismático. Se utilizó coeficiente de Correlación de Spearman / Pearson para determinar la correlación entre variables.
Resultados: Se incluyó un total de 54 pacientes con hemorragia subaracnoidea de origen aneurismático. La complicación más frecuente fue vasoespasmo cerebral, presentándose en 22 pacientes (55,5%). Se realizó el coeficiente de correlación de Spearman / Pearson y se encontró, una correlación positiva entre la VSACMI y VSACMD en el grupo vasoespasmo 0.016 y grupo sin vasoespasmo de 0.000, a diferencia, no se observó una correlación entre los niveles séricos de CO2, las VSACMI y VSACMD, en el grupo de vasoespasmo: VSACMI: 0.81 y VSACMD: 0.61 y grupo sin vasoespasmo: VSACMI: 0.41 y VSACMD: 0.33 con (P >0.05).
Conclusiones: En pacientes con hemorragia subaracnoidea, los niveles séricos de CO2 no se correlacionan con las velocidades sistólicas cerebrales. Este hallazgo contradice las teorías sobre la fisiología del CO2 en los vasos sanguíneos cerebrales en población sana. Se requieren más estudios para confirmar este hallazgo.
PALABRAS CLAVES: Hemorragia Subaracnoidea, Aneurisma Intracraneal, Vasoespasmo Intracraneal, Ultrasonografía Doppler Transcraneal, Arteria Cerebral Media, Dióxido de Carbono.
Introduction: Subaracnoid hemorrhage occupies 5% of the consultations to the emergency department. Their mortality before reaching the emergency department reaches 20% and in the first month 40%. Cerebral vasospasm is the most feared and most studied complication today.
Objective: To determine the correlation between systolic velocities of the middle cerebral artery evaluated with transcranial doppler and serum levels of carbon dioxide in patients with subarachnoid hemorrhage.
Methodology: Cross-sectional study with analytical component. The medical records and results of transcranial Doppler (systolic velocity of the right middle cerebral artery (VSACMD) and systolic velocity of the left middle cerebral artery (VSACMI)) and serum levels of carbon dioxide (CO2) were reviewed during the first 14 days in Patients diagnosed with subarachnoid hemorrhage of aneurysmal origin. Spearman / Pearson Correlation coefficient was used to determine the correlation between variables.
Results: A total of 54 patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage were included. The most frequent complication was cerebral vasospasm, presenting in 22 patients (55.5%). The Spearman / Pearson correlation coefficient was performed and a positive correlation was found between the VSACMI and VSACMD in the 0.016 vasospasm group and 0.000 vasospasm group, in contrast, no correlation was observed between the serum CO2 levels, the VSACMI and VSACMD, in the vasospasm group: VSACMI: 0.81 and VSACMD: 0.61 and group without vasospasm: VSACMI: 0.41 and VSACMD: 0.33 with (P> 0.05).
Conclusions: In patients with subarachnoid hemorrhage, serum CO2 levels do not correlate with cerebral systolic velocities. This finding contradicts the theories about the physiology of CO2 in cerebral blood vessels in a healthy population. More studies are required to confirm this finding.
Keywords: Subaracnoid Hemorrhage, Intracranial Aneurysm, Intracranial Vasospasm, Transcranial Doppler Ultrasonography, Middle Cerebral Artery, Carbon Dioxide.
Collections
- Neurocirugía [7]